晴川：读懂“八成人反映看病便宜”中的无奈与期待
我国已实现基本医疗保险制度全覆盖。到2012年底，基本医保参保人数超过13.4亿，织起全球最大的一张基本医疗保障。最近，国务院有关部门对基层医改调查显示：超过90%的群众反映看病方便了，超过80%的群众反映看病便宜了，患者对就医环境的满意度大幅提升。（11月10日《人民》）既然是官方调查，按理更值得相信才是。然而，就在上月28日零点调查集团公布的一项调查显示，我国新医改阶段性成效不明显，超九成被访者认为看病费用仍居高不下，87.4%的人表示看病更贵了。这就让人一头雾水，这 九成贵 和 八成便宜 两种截然相反的结论，我们到底该信哪一个？毋庸置疑，四年医改，成就卓著，尤其医保全覆盖这一重大惠民举措，让 李连玉为婆婆报销了14457元医药费，自付仅1000多元 。可是，过高的医保报销起付标准，过低的医保报销比例，并非人人都能如此幸运地报销与自付比例高达14：1。刨去报销部分，动辄上万甚至几十万的自付费用依然让人望而却步，及至 小病拖、大病扛 ，谁能不相信 六成人需看病，多因费用拖延 不是个事实？之所以都是调查，却得出如此截然相反的结论，这恐怕还是调查的科学性问题。随着最基层的卫生机构迅速普及，一些头疼脑热的小病当然随时可看，但这不代表看什么病都是如此方便和便宜。在更多医院，挂号、取药、候诊以及楼上楼下跑断腿现象并没有得到根本改观。只要 以药养医 这个顽疾一息尚存，开高价药、开大处方就难以绝迹。而目前医疗资源紧缺、分配不均、甚至是医疗资源闲置等还依然存在。抽查是为了反映客观现状，一旦抽查样本有选择性，乃至观念先行，结论难免南辕北辙。国务院调查结果应该出台一段时间了，之所以迟迟不对外公布，本身就是一种负责任的态度。现实中的锯腿自医，破腹自救等悲剧， 看病难看病贵 才是罪恶渊薮，而医患关系紧张到要 20张床位配备一名保安 的地步，个中真实原因，更无需明说。从这个角度说，即便被调查者八成人认为 变便宜 是真的，只要还没有真 便宜 到都能欣然接受承受的程度，我们都没有资本高唱凯旋之歌。这其中隐含的无奈与期待，需要我们去读懂，去看见，并化着努力。沾沾自喜只会自讨没趣。人人都有一双自己的眼睛，纸上的结论永远无法服众。要让调查结论与事实一致，根治 看病难看病贵 ，离理想依然还很遥远。
